ASQ系統(tǒng)簡(jiǎn)介
ASQ介紹資料
什么叫做(神經(jīng)精神)發(fā)育評(píng)估?
答:對(duì)可疑發(fā)育遲緩兒童的一個(gè)或多個(gè)發(fā)育能區(qū)深入地評(píng)估以確定生理或發(fā)育異常的類型和程度并確定是否需要干預(yù),即早期干預(yù)
要求:
使用便捷、經(jīng)濟(jì)的評(píng)估方法,識(shí)別需要進(jìn)一步診斷性/專業(yè)性評(píng)估的兒童,在“正常中”找異常
作用:
深入地評(píng)估確定兒童目前的發(fā)育功能水平,是制訂教學(xué)計(jì)劃/干預(yù)計(jì)劃的重要依據(jù)
對(duì)發(fā)育遲緩高危兒間隔一定的時(shí)間反復(fù)篩查,盡早發(fā)現(xiàn)發(fā)育遲滯
什么是發(fā)育篩查?特點(diǎn)是什么?
答:發(fā)育監(jiān)測(cè)成為兒童健康檢查一部分,兒童健康檢查=體格生長(zhǎng)監(jiān)測(cè)+發(fā)育監(jiān)測(cè);
特點(diǎn):
1、取代陳舊的發(fā)育篩查觀點(diǎn),應(yīng)使用正式發(fā)育評(píng)價(jià)量表,而非發(fā)育進(jìn)程知識(shí)或臨床經(jīng)驗(yàn)
2、“走”出智測(cè)室,進(jìn)入診室、候診室、社區(qū),甚至家庭
3、施測(cè)人員由專職人員施測(cè),轉(zhuǎn)變?yōu)?ldquo;醫(yī)生、護(hù)士、老師、甚至父母/照看人”
4、經(jīng)過(guò)實(shí)踐證明,發(fā)育篩查更加方便而有效
我國(guó)發(fā)育篩查的現(xiàn)狀是什么?
使用量表情況:
1、陳舊九十年代初以前的版本,并且國(guó)產(chǎn)的量表國(guó)內(nèi)不公認(rèn);
2、量表專業(yè)性差,無(wú)法準(zhǔn)確客觀的篩查兒童;
3、常模為80年代的人口取樣,隨著中國(guó)經(jīng)濟(jì)、人口、社會(huì)的飛速發(fā)展,原常模已經(jīng)無(wú)法準(zhǔn)確的代表中國(guó)嬰幼兒的現(xiàn)狀;
4、引進(jìn)的量表不符合知識(shí)產(chǎn)權(quán)法
5、只能在智測(cè)室、由專門人員施測(cè),使用不方便
6、篩查不普及,無(wú)法覆蓋所有兒童進(jìn)行監(jiān)測(cè);
關(guān)于ASQ的介紹:
1、 ASQ系統(tǒng)包括什么?
年齡和發(fā)育進(jìn)程問(wèn)卷(Ages and StagesQuestionnaires, ASQ)和年齡和發(fā)育進(jìn)程問(wèn)卷: 社會(huì)-情感(Ages and Stages Questionnaires:Social-Emotional, ASQ:SE)
2、 ASQ系統(tǒng)的特點(diǎn)是什么?
1) 由醫(yī)生完成,也可由父母/照看人完成
2) 在“正常”兒童中,發(fā)現(xiàn)可能發(fā)育遲滯和行為問(wèn)題的兒童,進(jìn)行進(jìn)一步評(píng)估
3) 可檢測(cè)出高危兒童;
4) 測(cè)試過(guò)程易于操作,項(xiàng)目易于觀察到或引出,指導(dǎo)語(yǔ)即項(xiàng)目表達(dá),量表為4-5年級(jí)的閱讀水平、文字表達(dá)淺顯易懂且部分項(xiàng)目配有插圖
5) ASQ測(cè)試是日常兒童玩具、家庭用具或公共設(shè)施
6) 使用便捷,回答方式及評(píng)分方法簡(jiǎn)單,隨時(shí)、隨地可用,現(xiàn)場(chǎng)觀察、現(xiàn)場(chǎng)報(bào)告
7) 所需時(shí)間短,不會(huì)讓嬰幼兒產(chǎn)生疲倦感
8) 心理測(cè)量學(xué)特性良好,非常專業(yè)和準(zhǔn)確
9) 使用指南等提供予教于樂(lè)的早期教育/干預(yù)“的游戲活動(dòng)”
3、 ASQ系統(tǒng)在國(guó)際兒童發(fā)育篩查領(lǐng)域
1)在美國(guó),得到美國(guó)兒科學(xué)會(huì)的一再推薦,得到廣泛應(yīng)用
Pediatrics, 2006, 118: 405-420、Pediatrics, 2001,108:192-195
2)在世界上逐漸得到廣泛的研究及應(yīng)用,有多種語(yǔ)言版本
– Acta Pædiatr 2004; 93: 1525–1529
– J Intellectual Disability Research, 2008, 52:195-206
3)在我國(guó),研究顯示:適合應(yīng)用于中國(guó)兒童
魏梅, Squires J ,宋魏,等. 年齡與發(fā)育進(jìn)程問(wèn)卷(中文版)評(píng)估上海市3~66月齡兒童神經(jīng)精神發(fā)育春夏秋季的差異. 中國(guó)循證兒科雜志, 2011, 6(6): 425-430.
姚國(guó)英,卞曉燕, SQUIRES Jane,等.年齡與發(fā)育進(jìn)程問(wèn)卷中文版的嬰幼兒發(fā)育篩查界值標(biāo)準(zhǔn)研究.中華兒科雜志,2010,48:824-828
卞曉燕,姚國(guó)英,SQUIRES Jane,等.年齡與發(fā)育進(jìn)程問(wèn)卷上海市兒童常模及心理測(cè)量學(xué)特性研究. 中華兒科雜志,2010, 48:492-496
Tsai HA, McClelland MM, Pratt C, et a. Adaptation of the 36-monthAges and Stages Questionnaire in Taiwan:results from a preliminary study.J Ear Int.2006, 28:213-225
卞曉燕,魏梅,史靜敏,等.認(rèn)知應(yīng)物測(cè)驗(yàn)/臨床語(yǔ)言、聽力里程量表及年齡和發(fā)育進(jìn)程問(wèn)卷對(duì)中國(guó)嬰幼兒發(fā)育評(píng)估的應(yīng)用.中國(guó)臨床康復(fù),2005,9:188—190
4、 ASQ內(nèi)容包括:
5個(gè)能區(qū) ,每個(gè)能區(qū)6個(gè)問(wèn)題,共30題,包括:
– 溝通
– 粗大動(dòng)作
– 精細(xì)動(dòng)作
– 解決問(wèn)題
– 個(gè)人-社會(huì)
綜合問(wèn)題:父母的擔(dān)憂,不參與評(píng)分,存在任何可疑的回答都需要隨訪
– 2月ASQ有6個(gè)問(wèn)題
– 4、6、8、10月ASQ有8個(gè)問(wèn)題
– 12、14、16、18、20、22、24、27月ASQ有9個(gè)問(wèn)題
– 30、33、36、42、48、54、60月ASQ有10個(gè)問(wèn)題
– 有3-5個(gè)問(wèn)題在4套綜合問(wèn)題問(wèn)卷中反復(fù)出現(xiàn)
三選一答案:“是”、 “有時(shí)是”、“否”
– “是” 即經(jīng)常能
– “有時(shí)是” 即剛剛會(huì)、不熟練,有時(shí)表現(xiàn)能有時(shí)不能
– “否” 即還不會(huì)
統(tǒng)計(jì)分?jǐn)?shù)
– 各個(gè)能區(qū)總分是六個(gè)問(wèn)題的得分之和
• “是”= 10
• “有時(shí)是”= 5
• “否”= 0
– 每個(gè)能區(qū)總分與相應(yīng)能區(qū)的界值比較,低于界值預(yù)示發(fā)育問(wèn)題
• 異常
• 可疑
• 正常即典型發(fā)育
ASQ |
適用月齡范圍 |
ASQ:SE |
適用月齡范圍 |
2月 |
1月0天—2月30天 |
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4月 |
3月0天—4月30天 |
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6月 |
5月0天—6月30天 |
6月 |
3月0天—8月30天 |
8月 |
7月0天—8月30天 |
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10月 |
9月0天—10月30天 |
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12月 |
11月0天—12月30天 |
12月 |
9月0天—14月30天 |
14月 |
13月0天—14月30天 |
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16月 |
15月0天—16月30天 |
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18月 |
17月0天—18月30天 |
18月 |
15月0天—20月30天 |
20月 |
19月0天—20月30天 |
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22月 |
21月0天—22月30天 |
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24月 |
23月0天—25月15天 |
24月 |
21月0天—26月30天 |
27月 |
25月16天—28月15天 |
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30月 |
28 月16天—31月15天 |
30月 |
27月0天—32月30天 |
33月 |
31月16天—34月15天 |
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36月 |
34月16天—38月30天 |
36月 |
33月0天—41月30天 |
42月 |
39月0天—44月30天 |
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48月 |
45月0天—50月30天 |
48月 |
42月0天—53月30天 |
54月 |
51月0天—56月30天 |
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60月 |
57月0天—65月30天 |
60月 |
54月0天—65月30天 |
5、 ASQ系統(tǒng)在中國(guó)的研究
特點(diǎn):
符合知識(shí)產(chǎn)權(quán)法,與ASQ系統(tǒng)作者的團(tuán)隊(duì)合作,得到ASQ系統(tǒng)出版社的翻譯、研究許可
目的:
建立ASQ系統(tǒng)中國(guó)常模,進(jìn)而出版、推廣,服務(wù)于我國(guó)兒童保健,符合國(guó)際趨勢(shì)—體格生長(zhǎng)監(jiān)測(cè)+發(fā)育監(jiān)測(cè)